Я понимаю, что я должен регулярно забирать свою еду и что меня могут исключить из CSFP, если я не буду забирать свою еду. Если я не могу забрать свою еду, отправьте ее по адресу:
Данная заявка заполняется в связи с получением федеральной помощи. Должностные лица программы могут проверить информацию в этой форме. Я знаю, что преднамеренное введение в заблуждение может повлечь за собой судебное преследование в соответствии с применимыми законами штата и федеральными законами. Клиенты CSFP: мне известно, что предоставленная информация может быть передана другим организациям для обнаружения и предотвращения двойного участия. Меня уведомили о моих правах и обязанностях по программе. Я подтверждаю, что информация, которую я предоставил для определения моего права на участие, является правильной, насколько мне известно.
Я подтверждаю, что общий доход моей семьи равен или ниже федерального уровня бедности, приемлемого для программы, на которую я подаю заявку. Я ознакомился с текущим графиком приемлемости дохода и получил объяснение исчисляемого и неисчисляемого дохода.
В соответствии с федеральными законами о гражданских правах и положениями и политикой в области гражданских прав Министерства сельского хозяйства США (USDA), в этом учреждении запрещена дискриминация по признаку расы, цвета кожи, национального происхождения, пола (включая гендерную идентичность и сексуальную ориентацию), инвалидности, возраст, репрессалии или возмездие за предыдущую деятельность в области гражданских прав.
Информация о программе может быть доступна на языках, отличных от английского. Лица с ограниченными возможностями, которым требуются средства связи для получения информации о программе (например, шрифт Брайля, крупный шрифт, аудиозапись, американский язык жестов), должны связаться с ответственным государственным или местным агентством, которое управляет программой, или с Центром TARGET Министерства сельского хозяйства США по телефону (202) 720-2600. (голос и телетайп) или свяжитесь с Министерством сельского хозяйства США через Федеральную службу ретрансляции по телефону (800) 877-8339.
Чтобы подать жалобу на дискриминацию в программе, заявитель должен заполнить форму AD-3027, форму жалобы на дискриминацию в программе Министерства сельского хозяйства США, которую можно получить в Интернете по адресу: https://www.usda.gov/sites/default/files/documents/USDA-OASCR. %20P-Complaint-Form-0508-0002-508-11-28-17Fax2Mail.pdf , из любого офиса Министерства сельского хозяйства США, по телефону (866) 632-9992 или написав письмо в адрес Министерства сельского хозяйства США. Письмо должно содержать имя истца, адрес, номер телефона и письменное описание предполагаемого диссимиляционного действия с достаточной детализацией, чтобы проинформировать помощника секретаря по гражданским правам (ASCR) о характере и дате предполагаемого нарушения гражданских прав. Заполненную форму или письмо AD-3027 необходимо отправить в Министерство сельского хозяйства США:
1. Почта
США Департамент сельского хозяйства
Канцелярия помощника секретаря по гражданским правам
1400 проспект Независимости, ЮЗ
Вашингтон, округ Колумбия 20250-9410; или
2. Факс
(833) 256-1665 или (202) 690-7442; или
3. Электронная почта
program.intake@usda.gov
Это учреждение предоставляет равные возможности.
Чтобы запросить этот документ в альтернативном формате или получить дополнительную информацию об этой политике, обратитесь в местный офис; Услуги TTY/TDD: 7-1-1. Бесплатная языковая помощь для услуг DES предоставляется по запросу. Disponible en espanol en linea или en la oficina local.
.png){kind=logo}